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最新护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路(54篇)

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最新护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路(54篇)

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光阴的迅速,一眨眼就过去了,成绩已属于过去,新一轮的工作即将来临,写好计划才不会让我们努力的时候迷失方向哦。那么我们该如何写一篇较为完美的计划呢?这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇一

1、护士长例会,除特殊情景外每周一次。总结上一周工作存在的缺点,提出整改措施,安排本周工作重点,反馈质控检查情景,共同学习护理管理知识并征求提议。

2、六个质控小组每月检查一次(月末的周五),及时总结反馈提出整改。

3、护理部不定期抽查,包括着装仪表,卫生,劳动纪律,各项记录等等。

4、制定并使用护士长手册,资料包括科室护理工作计划总结、科内业务学习计划、奖励处罚事例汇总、科内质控及护理业务查房、工休座谈会。

5、护理查房每月一次,每次一个科室。

6、分级护理检查、评价、分析、整改每月一次。

7、优质护理服务病房考核,每季度一次。

8、中医特色护理质量评价每季度一次。

9、护士长职责落实考核每季度一次。

10、手术室、透析室、供应室每两个月进行护理质量标准评价一次。

11、不良事件报告,分析反馈。

二、培训

1、护士分层培训,详见计划。

2、西学中不够100学时的护理人员,每月培训两次,详见计划。

3、护理管理人员培训、专科护士培训、新入职护士培训。

4、组织各科室应急预案演练一次。

5、科室业务培训:有计划(理论知识、技能操作、应急演练)、资料、笔记、考核。

三、中医护理方案、中医护理技术、中医特色健康指导

四、开展优质护理

五、其他工作

1、12月份,全院护士年度考核一次(笔试)。

2、文字材料,护理工作相关的各种表格。

3、护士节活动。

4、医院布置的其他工作任务、活动等。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二

20xx年护理部将围绕医院管理工作目标,坚持以护理质量和护理安全为核心,从抓规范管理,抓团队建设,抓优质护理服务等方面开展工作,现将具体计划制定如下:

1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

2、强化优质护理服务内涵,深入开展优质护理服务,提高服务质量。

3、加强护士长、护士的培训,切实提高护理队伍整体素质。

1、护理人员“三基”考核合格率达100%(合格标准为85分)。

2、护理人员培训率达95%。

3、基础护理合格率100% (合格标准85分)。

5、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为90分)。

6、急救物品完好率≥100% 。

7、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %。

8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

9、病区管理合格率≥95% 。

10、患者对护理服务的满意度≥95% 。

11、年度工作计划完成率达≥95%。

(一)加强护理质量与安全管理,确保护理安全

1、实行护理质量院科两级管理体系,尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质控作用,明确各自的质控重点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

2、做好护理人员的环境监控:对新入职员工以及有思想情绪的员工加强管理,做到重点交代,重点跟班,重点带教,切实做好护理安全管理工作,减少差错事故,保证病人就医安全。 3做好病人的环节监控:对新入院,急危重病人,手术病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查。

3、做好护理操作的环节监控:输液,输血,注射各种过敏试验等,虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,也是护理管理中监控的重点之重点,必须严格执行查对及巡视制度,严格遵守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理,防止意外事件的发生。

4、做好医院感染的环节监控:严格遵守执行消毒隔离制度,每季度进行一次院感知识培训及考试,严格做好病区环境卫生学监测工作,监测结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒灭菌工作。使用后的物品按处理原则进行消毒、灭菌。

5、做好医疗废物的环节监控:认真组织各科学习医疗废物条例,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,定期考核防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度落实到实处。

6、护理部要不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,分析原因,吸取教训,提出防范及改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错事故的发生

(二)转变护理理念,提高服务质量:

1、培养护理人员树立以“病人为中心”的观念,提高护理人员主动服务意识。把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语、护患沟通技巧,将微笑服务贯穿始终;培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育,将病员入院的全程导医服务落实到位。

2、收集护理服务需求信息,护理部要通过了解回访意见,与病人的交谈,发放满意度调查表等获取病人的需求及反馈信息,要经常与门诊医生沟通,听取她们对护理上提出的问题及意见进行改进措施,同时对护士工作最优者给与激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务,切实做到“用心服务,创造感动

(三)加强护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质

1、护士长要提高自身素质,以身作则,每天提前15分钟到岗,查看夜班工作质量,危重病人及新入院病人的情况。

2、护士长要每周提前排班,合理排班,弹性排班,要注意年资与能力搭配,确保护理安全。

3、护理部每月组织全院护理人员业务学习一次,科内每周组织业务学习一次,每季度基础理论考核两次﹝三基及专科知识﹞,技术操作考核一次﹝五十项技术操作﹞。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

(四)加强护理质量的管理

1、抓好各科护理质量和护理安全的管理,每周进行护理质量及安全检查一次,严格执行护理操作规范,确保医疗护理安全。

2、要求每个护士对一级护理和危重病人掌握八知道:﹝床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态等﹞。

3、抓好“四个特殊”:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士),特殊时间(中午、夜间、节假日),特殊病人(年老体弱、婴幼儿、危重及大手术的病人),特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇三

1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中来。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高,处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部应该严格按照护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

20xx年,我们需要从思想上、行动上做到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇四

20xx年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了本职工作。现将本年度个人工作总结如下:

1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦狠抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。

2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科的环境脏、乱、差,尿垫到处晾晒的问题。

3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。

4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节”大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、xx日报、xx电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。

5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97、9%、抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者”教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。

6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。

7、个人在自我建设方面:今年荣获“xx市市级优秀护理工作者”称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇五

20xx年护理部在院党委、院行政的领导下,以三级医院标准化建设为目标,围绕“质量、安全、服务、管理和绩效”为主题,认真履行岗位职能,持续改进护理质量,为患者提供安全、满意的服务。现将本年度工作计划如下:

(一)护理质量管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;围手术期护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品完好率达100%;急救车药品管理合格率100%;护理文书合格率≥95%;医疗器械消毒灭菌合格率100%。

实施措施:

护理质量管理实行三级管理体制,设立科护士长(专职质控),医院护理质量管理委员会各质量管理小组各负其责,落实层层管理。

1、护理部制定切实可行的护理质量管理目标,落实各级护理人员的工作目标和责任。科护士长及临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施,建立检查、考评、反馈制度,实现护理质量的持续改进。

2、护理部及科护士长经常深入各科室检查、督导、考评,对护理工作质量缺陷进行跟踪监控,每年组织二次护理质量与安全管理委员会会议,落实护理工作质量持续改进,做好以下几个环节:

1)护理质控组检查督导:护理部制定计划组织质控小组成员对各护理单元进行护理质量检查,各质控小组每月一重点,每季一覆盖,对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈,护理部对相对集中突出问题组织质量分析会,讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会,反馈至科室限期整改。

2)护理日常检查督导:护理部/科护士长经常深入各病区巡查,对发现的问题及时发放督导单,进行督导并促其整改。

3)护士长夜查房督导:加强护士长夜查房管理力度,做好薄弱时间段质量管理,及时发现问题、解决问题,提高夜班时段护理质量。

4)检查考核末位督导:护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导,帮助其寻找原因,找到症结,并提出整改措施,从而提高护理质量。

5)护理病案质量督导:充分发挥临床科室护理文书质控组的作用,进行严格的环节质控,确保运行病历及上架病历的质量;病案室质控护士对每月各病区出院病历质量进行督导,并将督导结果于2

下个月1日前上报护理部。

3.医院职能科室联合督导检查:职能科室联合检查小组按照医院统一计划安排,对各病区护理质量进行督导,护士长陪同检查,发现问题及时改进,需协调解决问题汇报护理部。

(二)护理安全管理目标:患者身份识别正确率≥95%;护士正确查对执行率100%;高危患者压疮评估率100%;高危患者跌倒/坠床风险评估率100%;护理风险防范措施落实到位,护理不良事件主动报告率100%,无严重护理差错发生。

1.加强护理不良事件监管:继续做好护理不良事件的上报与管理,达到缺陷借鉴的良好氛围,限度的减少护理不良事件的发生;加强实时监控、关键点管理、重点病区督导工作,确保不良事件上报率100%,各类护理不良事件发生率均有下降趋势。

2.专项技术管理:各项护理技术小组(临床技术小组,压疮技术小组、picc技术小组)积极开展工作,对高危患者的高危风险进行评估管理,逐步建立品管圈管理机制,减少相关不良事件的发生。

3.逐步完善三级级质控体系,落实分级质控职责,护理部/科护士长定期召开护理质量分析会,持续改进护理质量。加大科护士长及护士长质量控制督导力度,强化病区一级质控,严格落实护士长“六查房”,重点抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:督导护理人员落实核心制度,对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

4.严格依法执业,加强无证人员管理,确保依法执业合格率100%,同时加强对无资质护理人员及实习护生的管理工作,严格带班制度与带教责任制,确保执业安全。

1.健全临床护理工作制度,明确护理人员岗位职责。结合临床护理工作模式转变,及时进行护理工作制度修订、健全。进一步明确各级护理人员岗位职责,确保严格落实。计划在20xx年初再进一步完善制度修订,汇编成册并下发科室,组织培训、考核。

2.继续落实好护理人员分层次管理及培训。按照《山东省医院护士岗位管理实施细则》要求,护理人员分层次管理是根据护士的学历、年资、职称及工作能力等对护士进行评价,逐步完善护理人员分层及护理人员的层级进阶管理。

3、建立绩效考核体系,配合医院建立护理人员绩效考核系统,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配,变护理人员身份管理到岗位管理,体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则,以提高护理队伍的稳定性。

4、争取医院加大护理管理建设投入,逐步实现护理管理信息化。积极利用医院信息平台,做好护理信息管理,包括“护理不良事件报告”、“护理质量管理信息系统”等,提高管理效率。

管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;护理理论考试合格率≥95%;技术操作考核合格率≥95%。

1.护士长队伍建设:目标建立一支“管理型”护士长团队。

(1)组织护士长进行管理知识培训,以医院标准化建设为主线,提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核,完善护理管理体系,举办一期护士长培训班,提高管理水平。

(2)申请护士长外出培训学习,计划在20xx年选派15-20名护士长和护理骨干到地市级医院(泰医附院、中心医院)、省级医院(齐鲁医院、省立医院)进修学习,尽快培养一支既精通护理业务又具备科学管理能力的护理管理队伍,提高科学化护理管理水平。

(3)探索护士长绩效考核体系,对护士长个人综合素质、岗位能力、业务技术、医德医风等方面进行考核。

(4)护士节开展“优秀护士长”的评选活动,塑造优秀护士长职业形象。

2.专科护士和护理骨干队伍:完成5-10人省级专科护士培养。

(1)根据医院学科特色,培养院内专科护士。对icu、新生儿科、手术室、透析室、供应室等以互助科室形式进行专科护士院内培养,院内专科护士培养合格者作为省级专科护士培养的后备人选,进一步选派到上级医院进修学习。

(2)计划选派5-10名骨干护士参加省专科护士(手术室、供应室、透析室、急救护理、糖尿病、肿瘤科、伤口/造口护理、picc等专业)培训与学术交流,不断提高专科护理服务能力。护理学术小组并积极开展学术活动,鼓励全院护理人员积极参与,提高护理人员的专业学术水平。

(3)选派部分骨干护士到上级医院进修专业护理培训和学习。

3.护士队伍建设:目标一是增加护理队伍人力资源(30-50人);目标二是各层级护理人员实现岗位能力的提升。

(1)围绕医院标准化建设,满足医院发展需要,不断充实护理队伍,计划在大专院校选拔50名护理专业应届毕业生。在加强岗前教育的基础上,继续实行“一对一”导师制带教和规范化培训。

(2)加强护理人员三基三严训练,制定全院分层培训计划并按时完成培训内容,每月对护理人员进行理论和操作抽考。定期检查各病区培训落实及考核情况,督导护理查房、科室业务学习按计划执行。

(3)强化在职培训的力度,针对普通临床护理部制订各层级护理人员理论讲座计划,教育培训小组督促各项学习任务完成;针对特殊护理单元(手术室、供应室、icu),制订单独业务培训计划,科护士长督导学习任务完成,学习培训考核与护士层级进阶相结合,促进护士学习积极性,提高护理人员培训率。

(4)做好轮转护士培训安排,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,提高为病人服务的能力。

(5)倡导护士通过读书增长专业知识,以科室为单位推行“读书报告会”活动,每季度科护士长评选优秀作品在大内科、大外科组织观摩交流活动。

(6)开展“优秀护士”和“护理岗位技术能手”评选工作,树立良好职业形象,提高护士职业自豪感。

目标:继续推进创建优质护理示范工程活动,争创省市级优质护理示范病房,加强责任制护理工作模式的落实,拓展服务内涵,改善临床护理服务,20xx年争创泰安市级优质示范病房2个,实现患者满意度≥98%,健康教育落实率100%,健康教育知晓率≥85%,责任制整体护理落实率≥95%。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇六

20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学习。

(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。

1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。

2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。

(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。

1、严格按照标准落实各项工作。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇七

在院领导和科室主任的支持下,在各科室互相配合支持下,使我顺利完成本年度的护理任务,现将总结如下:

坚持了以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的要求为目标。首先要给病人以人文关怀,一切从病人的需要去思考问题,建立关心人,尊重人的理念。其次,以热情、亲切、温暖的话语、理解、同情病人的痛苦,使病人感到亲切、自然,加强与病人的沟通,通俗易懂地解释疾病的发生、发展,详细介绍各种检查的目的,医嘱用药的注意事项,仔细观察病情变化,配合医生抢救急危病人;掌握病人的心理状态,制定人性化、个性化的护理措施,即使评估护理效果,让病人参与到治疗、护理中,消除紧张焦虑情绪,使病人产生一种安全感、满意感。只要坚持以病人为中心,以病人的满意为核心,以病人的需要为目标,提供优质的个性服务,以患者满意是医院工作的核心,病人满意度的提高,实质上病人与医院的诚信关系,只要病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。

1、加强制度与职责教育

重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度,各位护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象等。

2、加强学习安全管理

组织科室姐妹们进行法律意识教育,提高她们的抗风险意识及能力,同时指定有临床经验、责任心强、具有护师资格的护士做带教老师,培养她们的沟通技巧、临床操作技能等。

3、完善护理风险预案

平时工作中注意培养护士的应急能力;完善护理紧急风险预案,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,以提高护士对突发事件的反应能力。

1、重新指定了切实可行的检查与考核质控细则,定期或不定期进行重点质量检查,对查出的问题进行不定期抽查,向护理部质量检查反馈信息,并进行综合分析,查找原因,不足之处进行原因分析并及时整改,并检查整改落实情况,以加强护理人员的服务意识、质量意识。

2、不断修改完善各种护理质量标准,按标准实施各项护理工作。

1、对病房管理尚不尽人意,新护士多,经验不足。

2、由于护理人员较少,基础护理部到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。

一年来的护理工作得到院领导的重视、支持和帮助,职业道德建设上取得了一定的成绩,但也存在一定的缺点,在以后的工作中有待进一步改善。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇八

“以病人为中心”的服务理念,以夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创优质服务,让患者满意、社会满意、领导满意。

1、健全和完善各项管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念,认真落实首问负责制,继续开展全程优质无缝服务活动,创优质服务效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、特、一级护理合格率≥90%

3、专科护理合格率≥90%

4、三基理论考试和护理技术操作合格率≥90%

5、护理文书书写合格率≥90%

6、急救物品完好率100%

7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

8、病区管理合格率≥95%

9、年压疮发生次数0

10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

11、护理安全管理合格率≥90%

12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90%

13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

14、病人对护理服务的满意率≥98%

15、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

16、入院评估率100%,准确率100%,护理措施到位率100%

17、年工作计划完成率≥95%

(一)人员管理

1、合理配置护理人员,以满足临床工作需要,保证护理工作质量,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整,制定紧急情况下护理人力资源调配的预案,避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理,护师及主管护师应做好指导工作;

(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线,如静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排为责任护士,以保障护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组,解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

4、加强护士长的管理,做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理,改变排班模式,合理、科学、弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理

1、对照《山西省二级综合医院评审标准实施细则》和《优质护理服务示评价细则20xx版》,结合医院实际,开展护理质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动,落实首接负责制,开展全程优质无缝服务活动。

2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立由护理部主任为组长,护士长为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。

3、为全面改善护理质量管理,提升服务水平,要求各科积极开展和深化品管圈活动。通过此项活动,营造护理团队合作与成长的环境,建立护理质量提升改善活动之标杆,促使护理团队重视质量活动的开展。

4、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

(三)安全管理

1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,每年进行一次法律法规考试,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

2、建立和完善各项护理工作制度和流程、应急预案,加强护理缺陷管理。进一步完善各种护理台账,规范台账的记录和管理,健全并适时更新护理管理制度、护理常规、护理服务规范和标准,并有效落实,各个质控组按质量管理计划与目标进行追踪考核与效果评价。

3、将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排,分层次按阶段组织实施,使护理人员及时掌握新标准、新要求,并按规范落实。

4、护理部加强对制度落实情况的督导检查,定期和不定期开展各种质控活动,并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在的问题,及时召开护士长质控会议,讨论、分析问题的根源,提出合理可行性的指导性建议,促进各项规章制度的确实落实。

5、加强与病人的沟通,每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

6、完善对压疮患者的管理。对压疮高位人群,及时评估,并采取有效预防措施,防止压疮发生;对带入压疮、发生的压疮要及时上报护理部,请相关科室会诊,做好压疮处理,促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治知识培训工作。

7、进一步加强不良事件的管理。强化对护理人员的风险意识教育和培训力度,及时通报不良事件,并结合工作实际进行分析、讨论,提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。

8、加强医院感染控制措施的落实,尤其对重点科室进一步加强监管,如:手术室、消毒供应中心、产房、血透室、新生儿病房等。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇九

今年,“质量安全”依然是护理工作的首位,为了护理工作这永恒的主题,我们要在院领导、护理部的指导下,全科护理人员齐心协力下,进一步努力完善细节,消除差错事故的发生。为此,大家要认真落实以下方面的工作:

一、加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室每月进行护理安全隐患整理,及时做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改善措施。对同样问题反复出现的问题追究到个人。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教教师的安全管理职责,杜绝严重差错事故的发生。

3、对科室硬件的设施应有常规的检查意识,加强日常对性能及安全性的检查,及时发现问题并进行维修,坚持设备的完好备用。

二、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高组长发现问题,解决问题的本事,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取“办公护士——质控员——护士长”的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改善,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。

四、加强重症病房的质量控制与管理,严格护理安全危险因素评估,落实基础护理,消除不安全隐患。

五、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效,是护理工作的重中之重,为了避免护理差错事故的发生,我们全科护理人员必须会更加努力,从自身做起,从小事做起,不断完善我们的工作细节。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十

1、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习,到年底本科学历人员达6人。

2、坚持每月科内业务学习1-2次,以提高专业知识水平及实践能力。

3、增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

护理安全工作长抓不懈,充分利用三级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。

(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

通过学习,培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念,纠正和克服过去的病人头痛医头,脚痛医脚的护理做法,应全盘考虑,综合计划,集医院、家庭、社会等各方面力量,对病室实施全身心、全方位,全过程、多渠道的系统护理。

实行弹性排班。制定弹性排班实施办法,根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务,减少人力资源浪费,避免人浮于事的局面。护理人员做到工作需要时,随叫随到,无需要时即休假。

1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。

2、特、一级护理合格率85%(合格标准为80分)。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率90%(合格标准为80分)。

5、护理人员三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十一

新的一年,新的起点。为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际,制定本计划。

1、护理工作的对象从单纯为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手术。

2、护理工作的性质从针对手术治疗的护理延伸到病人身心的整体护理。随时为病人着想,主动作好病人的心理护理。严格执行保护性医疗制度,对病人的病情、手术效果、手术并发症等,术中不予议论。改善服务态度,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。

3、护理工作的范围从术中配合手术向手术全期的整体护理。利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增强护士的服务意识,主动服务,热情接待,主动介绍情况。做到四轻,各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉我们亲人般的温暖。围手术期健康宣教覆盖率达100%。

4、制定严格的科室规章制度及奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理安全责任状。每月组织一次差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。

5、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购紫外线消毒机、熏箱及高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。并由每月一次的细菌培养增至半月一次。进一步完善中班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率0。5%。

6、急救药械完好率100%,交接班时认真核对,接到急救病人,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,抢救中能敏捷、灵活、熟练地配合。

7、合理收费,遇有疑问及纠纷及时核查处理,定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

8、建立完善的护理质量监控体系,开展数量加质量的护理评估,通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标,完善和促进护理工作,同时从中选拔优秀人才、护理骨干,评选最满意护士。

1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术,加深护理理论的理解,加强手术室技术培训。

2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。

3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十二

1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。

2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

1、熟练掌握常见病情的确定及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,坚持整齐清洁。

1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

3、严格执行“十二项核心制度”

4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十三

20xx年度已经过去,新的一年即将到来。09年是巩固二甲成果,抓好护理质量与持续改进的一年,为了切实加强护理质量管理与持续改进,搞好整体护理工作,使病人满意在我院,特制定09年工作计划。

以中国特色社会主义理论为指导,坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念,全心全意为患者服务,患者的满意就是我们永远的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理,把我院护理队伍建设成一支服务素质高、业务能力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。

1、工作质量指标:

①器械消毒合格率100%

②抢救器械完好率100%

③基础护理合格率≥90%

④整体护理开展≥90%

⑤危重患者护理合格率≥90%

⑥护理技术操作合格率≥95%

⑦年褥疮发生数≤1%

⑧护理文件书写合格率≥95%

⑨护理事故0

⑩卫生管理:病室走廊干净、整洁,玻璃明亮,厕所无异味。

2、护理服务:

①患者对护理人员满意度≥95%

②被服管理:实行护理员专人管理,被服干净无破损,及时更换。

③取药管理:护理人员集中取药。

3、床护比达到1:(按床位的实际使用数计算)

4、护理人员参加继续教育100%

5、护理人员具备大专以上学历≥35%

1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,抓紧抓好。

随着条件的改善,各项护理措施都要跟上,特别是护理服务方面:要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,09年力争实现护理服务零投诉。

提倡普通话。各护理单元首先在晨会交接班中运用普通话交接;在为病人提供护理服务过程中,要尽量运用普通话。

2、继续抓好护理工作质量与持续改进,把好环节质量关,严格执行“三查、八对、一注意”,把细节管理作为09年护理质量管理重点内容之一,认真落实各项规章制度,严格技术操作规程,强化护理人员安全意识,杜绝护理事故发生,把护理差错降低到最低程度。

①严格执行护士长巡查制度,每周巡查,发现问题及时解决。

②科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次,对存在问题,召开质量分析会,查找原因,及时解决。

③护理部每周召开护士长例会,每季度组织护士长、质控员,对全院护理质量进行一次考评,并召开质量分析会,研究解决工作中存在的问题,使护理质量不断得到持续改进。

④护理部每季度组织护士长进行一次业务查房,与护士长、护士共同进行病历讨论,以提高专病护理知识。

⑤每季度对各科的各种资料进行检查。

⑥每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评,发现问题及时解决。

⑦提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度,以促进护理质量的不断提高。

3、强化护理人员的素质以及基本技能训练。

①加强护士长技能培训,使护士长对22项技术操作熟练掌握,以点带面,带动全科同志,重点科室按照护理部安排组织科室人员进行技术操作培训,使她们熟练掌握本科室常用技术操作技能,努力做好科室工作,具体内容详见业务学习培训计划。

②护士长组织科内人员进行技能培训(中医技能培训),并考核。

③7月进行一次技术操作考核,护理部组织实施。

④年度组织护理人员理论考试1次。

4、加强安全管理

①危重病人管理:特护病人要设立专护,制定护理计划并实施;一级护理病人要记特护记录单,病情危重者制定护理计划,每班记录病情;二级护理每周记录2-3次。

②压疮管理:对长期卧床病人,要定期翻身、按摩,采取相应措施预防压疮的发生。

③防止跌伤:对行动不便的病人,协助患者进行各种医技检查,烦躁不安者,加床档并留陪人,采取保护性措施,防止跌伤。

④每月上报差错一次,并组织分析讨论,制定改进措施。

5、加强消毒灭菌工作,防止院内感染

①定期对消毒、灭菌工作进行督查。认真落实院内关于“控制院内感染督查实施方案”的内容,对不严格执行消毒隔离制度的科室,按院内有关规定执行。

②认真做好医疗垃圾的分类管理与登记,做好一次性医疗用品使用毁形管理工作,杜绝一次性用品流入社会,危害人民群众的健康。

6、继续做好人力资源管理工作,执行护士聘任制,严格执行持证上岗,继续对无证人员加强管理,不能单独值班,督促尽早拿到上岗证。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十四

护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订xx年护士工作计划:

(一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十五

在20xx年新的一年里,我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订xx年内科护理工作计划

强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。2.注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行工作总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。

基础护理合格率100%.

2.急救物品完好率达100%.

3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基考核合格率达100%.

5.一人一针一管一用灭菌合格率达100%.

6.常规器械消毒灭菌合格率100%.

7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%.

20xx年护理工作计划已经落实,我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在xx年的护理工作中一定能取得好的成绩!

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十六

1、根据患者安全目标,建立与完善各项患者安全制度与规范,如患者身份识别制度、药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等,提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性,保障患者护理安全。

2、成立护理安全管理啄木鸟小组,监督各项护理安全制度的落实如:对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查进行督查,注射药、内服药、外用药严格分开放置,医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字,控制静脉输注流速等。

3、加强执行医嘱的环节管理 强化执行医嘱的准确性,有疑问时及时与医生核对,静脉输液落要求落实双核对,发药时使用治疗车和服药本,进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合,在进行导尿、静脉留置针等操作时,应明确交待注意事项,防止管道滑脱等。

4、加强护理风险教育与培训 针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足,缺乏自我保护意识等,制定和落实新护士岗前护理部与科室两级培训和考核计划,开展护理风险教育,提高护士法制意识,培养高年资护士检查和帮助新护士的工作意识,护士长对年轻护士加强业务培训,鼓励报告不良事件。

1、制定与落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

2、按岗位需求举办护理技能培训班,如护理急救技能、导管护理技能、临终关怀、护理电子病例书写及危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。

3、方便护士继续教育 随着网络信息技术的发展,社会对护理人员的需求不断

提高,护理工作的范围也在不断拓宽,为了适应这些改变,需要广大护理人员不断提高工作能力和知识水平,而一个完善成熟的护理网络系统,对此大有裨益,它既是护理教育、科研管理发展的需要,也是广大护理人员紧跟信息化时代提高自身素质的需要。因此,xx年将护理部将利用网络优势,开展网上教育培训,使更多的护士受益。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十七

20xx护理部继续按照二甲标准要求,结合医院总体工作目标,紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效、创新”开展工作,现将具体计划制定如下:

坚持以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。

1、构建良好的护理团队和执行文化;

2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全;

3、创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵;

4、加强专科内涵建设,提高专科护理质量

5、加强护士岗位管理、绩效管理;

6、大力推进护理信息化建设;

7、创新思维积极开展护理科研与教学,推进护理专业发展。

(一)构建良好的护理团队和执行文化。

高效的团队执行力是管理者为实现目标而具有的计划、指挥、跟进、协调能力的一种基础。护理组织应该是有良好执行力的“落实型团队”,应培养护理人员良好扎实的工作作风,使执行力贯穿于护理部,护士长及普通护理人员之中,要做到“用正确的人、正确的做事、及时跟进,加大检查力度、到位的辅导、畅通的沟通渠道”。

1、加大对护士长工作的考核力度。

2、护理部每月组织全院性的业务学习一至二次,科内每月组织业务学习一至二次;全院进行理论考核、技术操作考核各一次,科内每季度理论,技术考核一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织至少一次护理查房。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排护士进修血液透析、手术室、骨科、肿瘤科、内分泌科、新生儿科、伤口造口等专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年派出15-20名业务骨干、护士长外出进修学习。

(二)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全。护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、透析室、新生儿室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大医院感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(三)创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵

1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。

2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教措施的落实,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十八

20xx年门诊部护理工作总结本年度5月,门诊部正式成立,5月设立门诊部副护士长,在门诊部和护理部的领导下,在相关科室的支持和帮助下,主要做了以下几项工作。

一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法律法规,院发文件资料,提高了门诊护士的职业道德素养,强化了护理质量安全观,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了一切以病人为中心,全心全意为病员服务的职业观。在工作中做到态度热情,积极主动,急病人所急,想病人所想,使用规范的着装,暖和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。

二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使新护士的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。

三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间了解,扩大知识面,提高了大家的学习爱好,纷纷阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士科研意识。

四、每周到各科检查急救药品、器材的完好情况,灭菌包的合格情况,发现问题,及时整改,确保急救药品器材完好率达100%,灭菌药品达标,消除安全隐患,杜绝事故的发生,全年无一例护理差错事故的发生。严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染发生。每月接受护理部的定期检查,发现错误,及时提出整改措施,及时纠正。

五、在门诊部主任的指导下,参与门诊部健康讲座广告的设计,时间、内容、场地的安排,设施的预备、资料的发放,病员的接待、登记等。并督促主讲人整理稿件,向健康投稿,满足病人信息需求,促进病员身心健康。在相关科室的支持下,本年度自7月至今,已经完成六期健康讲座,听讲人员已经达200人次以上,取得了较好的社会效益,扩大了医院的影响力。

六、接受护理部的人员调配,一名口腔科护士和外一病房护士顺利进行岗位调换。门诊护理人员紧缺,通过护理不和门诊自身内部调配,圆满完成了每周的外出巡诊任务和门诊的大批量体检工作。社区护理人员加班加点,圆满完成了社区的儿童预防接种和社区保健任务,取得了良好的社会效益。

七、门诊护士向护理杂志投稿1篇,向健康投稿2篇。通过内强素质,外树形象,团结奉献,努力工作,门诊部护士的职业素质和护理业务技术水平进一步得到提高,满足新形式下病人的护理。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇十九

在护理部的监督与管理下,秉承医院的宗旨及发展要求,内科在过去一年里经过不懈地努力取得了工作的圆满完成。由于我院内科的特殊性及护理工作的繁杂性,内科护士总显得忙碌而又疲惫,但我们忙碌而不失分寸,疲惫而觉欢乐,在即将到来的20xx年,特制订了如下工作计划:

1、引进新知识,学习新技能。在原先轮流主讲的基础上进行形式改变,如进行课件比赛,每月评出最佳主讲人并予必须奖励;邀请医生授课,传播新知识,新技能,互相学习促进,做好相应记录以备查阅。

2、知识竞赛,技能比拼。护理的实施一向以“三基”为指引,所以,加强三基训练是有必要的。可轮流出题进行知识抢答,定期进行操作比武,以温固基本知识,强化专业技能,增强我科护士文化软实力。

3、做好传帮带,和谐好氛围。高年资护士应做好低年资护士的轮转工作,做好带教计划,促使其迅速成长,以成为科室重要力量,以便为病人供给更好的服务。

4、引进同时要走出去。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。

1、严格交接班,及时准确记录。对低年资护士加强管理,规范交接班及护理文书的书写,切实做好护理安全管理工作,不定期进行

安全隐患检查,不断防范与改善,以减少护理不良事件的发生率。

2、严格查对制度。做护理操作时,应进行双人查对,并采取多途径查对,做到有效查对,杜绝差错事故发生。

3、做好基础护理,加强病房管理。由于卧床病人较多,基础护理的工作量自然就多了,做好各项基础护理,以使病人安全舒适是我们的目标。另外,应加强对陪护的管理,并进行规范化培训,以配合护士为病人供给更优质的服务。

我科是糖尿病重点专科,其资料与形式也在不断丰富,我们的护理工作在未来还有很大的发展空间,所以,我们不应当取得了一些成效就停下前进的脚步。

1、我们将持续开展品管圈活动,以在实际工作中发现问题并集思广益解决问题。

2、不断培养专科护士,以带领科室不断发展。

3、规范治疗,创造自我的特色项目。

4、在之前的基础上加强与病人的互动,加强健康宣教,增加家庭访视率。

以上是我科20xx年的护理工作计划,期望得到医院及护理部的支持与鼓励,同时也期望得到我科全体医生和护士的大力支持与配合,同心协力完成工作!

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十

在这一年中外科最少只有八名护士,最多有十二名护士,每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,经常加班加点努力把工作做好。

为了维护集体荣誉,关键时候,同志们能够牺牲个人利益顾全大局。同志们还能发扬团友爱精神,互相关心.互相帮助。

工作上,按照年初的计划:

2.组织护理人员共同学习《细节决定成败》.《没有任何借口》两本书,落实科室的护理细节质控措施;

3.建立了外科手术备皮的细节质控管理制度,每位护士都能够按此执行,达到了有效提高备皮质量.控制感染的目的;

4.规范了科室的入院指导.住院指导.围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量;

5.全员参与护理部组织的礼仪培训,并积极参与展示风采的礼仪情景剧的评比,努力为科室争得荣誉;

6.按照护理部的要求,规范执行“床旁交接”礼仪和“接待礼仪”;

7.全年基本做到了对化验单的细节管理,确保每位患者住院期间能够及时留取所需化验,真正做到以人为本;管理上。

.护理部的各项改革:

1.学习并推广使用his系统。组织全员进行学习,教会每位同志进行查帐核对,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。

2.护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查.改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。

3.根据工作岗位的变化,及时调整了岗位职责,在普通病房增加了辅班,并重新制定了各个班的每日重点工作,使重点工作内容更加突出.同志们工作更加明确。

4.设立了“记事本”,记录需每位护理人员应知晓及注意的事情,固定放在护士站,并阅者签字,确保有效传达。

5.设立了出院患者登记本.会诊登记本,保证出院证明能够准确及时送到出院处.会诊但能够及时送到会诊医生手中。

学习上:

1.为了提高护理人员的自身素质,在鼓励大家自学的同时,每日晨间提问一个专业知识的小问题,共同学习。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十一

1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障孕产妇就医安全。

2、孕产妇的环节监控:新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点督促检查和监控。

3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5、从护理管理角度监控:不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

(1)坚持医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。

(2)强化科室注重抢救物品的管理,平时加强对性能及安全性的检查,发现问题及时维修,保持设备的完好率100%

(3)加强薄弱环节的管理,减少护理差错事故发生。主要是科室新进人员,责任心不强人员的管理要重点帮扶。

(4)加强危重孕产妇的护理,预防并发症的发生,认真落实产科各项护理常规,杜绝差错事故发生。

(5)培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。

(6)定期对科室人员进行院感知识培训考核,定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改。

加强服务就必须有考核,要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源,所以明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,同时还要加大宣传力度,配合市场部做好宣传工作,把科室的宣传资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中,让他们有机会联系我们,并取得孕产妇的信任。

1、继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念,把孕产妇的呼声作为第一信号,把孕产妇的需要作为第一需要,把孕产妇的利益作为第一考虑,把孕产妇的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

2、注重收集护理服务需求信息,通过与孕产妇的交谈,发放满意度调查表等,了解回访意见、获取孕产妇的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

1、继续保持临床带教小组,强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,分级针对性进行业务培训,每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练,定期考核。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断的更新护理知识。

3、新上岗护士实行一对一带教,适应制教学,重点加强专科疾病的培训,将专科疾病的环节分解讲解,并定期召开带教工作总结会,听取带教教师及新上岗的护士的意见。

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率达100%。

3、护理文件书写合格率≥90%

4、护理人员“三基考核合格率达99%。

5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

6、常规器械消毒灭菌合格率100%。

7、急救车管理合格率100%

8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。

第一季度工作重点:抽查基础护理落实情况,护理安全执行情况。

一月工作计划:制定护理工作计划、季重点、月安排;制定三基三严培训计划;组织召开护理人员会议,明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理安全教育培训。

二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

三月工作计划:对第一季度护理质量进行检查,对存在问题进行整改;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

第二季度工作重点:组织护理操作技能培训(静脉输液法),安排“5。12”护士节活动及专科护理健康教育内容。

四月工作计划:抽查健康宣教,护士节活动安排;科室培训护理操作。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

五月工作计划:庆祝“5。12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

六月工作计划:对护理质控进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理安全教育培训;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。半年工作总结。

第三季度工作重点:加强护理文书书写及安全隐患排查,督促5s定位管理落实情况

七月工作计划:抽查30份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教育开展情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

九月工作计划:组织各组长对病房管理进行检查;检查5s定位管理落实情况,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

第四季度工作重点:急救物品及院感工作督查,病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查

十月工作计划:护理质量检查,急救药品及器械的清点督查;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

十一月工作计划:院感考核抽查,组织护理质量检查及行政查房;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划,组织召开护理质控会议;分层次护士考核。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十二

1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。

2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。

3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。

1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。

2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。

3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。

4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。

1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。

3、严格执行“十二项核心制度”

4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十三

严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。

1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。

2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平,要求大家做好护理工作计划及总结。

1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。

5、做好护士长工作计划,对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。

1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。

2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。

6、坚持了护理业务查房。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十四

20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求,结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作,现将具体计划制定如下:

1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,提高护士三基理论与操作水平。

4、坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、专科护理合格率≥90%

3、分级护理合格率≥90%

4、危重病人护理合格率≥90%

5、急救物品完好率100%

6、常规器械消毒灭菌合格率100%

7、护理文书书写合格率≥95%

8、病人对护理工作的满意度≥90%

9、“三基”考核合格率100%(得分≥90)

10、护理技术操作合格率≥90%(含中医操作)

11、护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”

12、医疗废弃物处理合格率100%

13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%

15、一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100%

15、健康宣教覆盖率100%

16、健康宣教成效率≥95%

17、优质护理服务覆盖率≥50%

18、责任制整体护理合格率≥100%

(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。2、加强重点环节,重点时段,重点人群,重点部门(消毒供应室、手术室、急诊室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。

3、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

4、健全、完善患者风险评估制度,加强危急重症病人及护理不良时间的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

(二)加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质。

1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项,不断提高护士长操作能力,加强正确指导护士的能力,从而使各科护理技能操作达到规范化。

2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,每月组织技能考试一次,每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。科内每月组织业务学习一次。

3、根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房,安排座谈讨论分析,找出工作中薄弱环节,制定出整改措施,护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导,定期召开护士长管理经验交流会,提高病区管理水平。

6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,20xx年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理,加快专科护理的建设和发展。

7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平,计划今年排除5--10名业务骨干、护士长,外出进修学习。

(三)加强护理安全管理,不断提高安全意识。

1、加强患者院内各科转运途中安全管理,配备必要抢救器具,严格交接程序,做好交接记录。

2、对于易发生意外伤害及不良事件如:压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等,要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素,及时正确使用床档、约束带、热水袋等,加强巡视与护理,一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。

3、加强住院病人的管道护理与使用,规范管道标识,标明植入日期,妥善固定,保持通畅、防止滑脱,严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度,防止交叉感染。

(四)开展优质服务,提高服务品质,打造医院护理品牌。

1、严格按照标准落实各项工作。

2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二定为健康宣教日,责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十五

为了帮助护理人员适应组织内外环境的变化、满足市场人才竞争和护士自身发展的需要、使护士在知识、技能、能力和态度等方面得到提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作和任务。

培训是医院创造护士群体智力资本的重要途径,可以使护理人员具有不断学习的能力,学会在工作环境中知识共享,并运用所掌握的知识和技能优化护理服务过程。通过培训,是护理人员在工作数量上和工作质量上得以提高。使护理服务工作得到不断改善,是服务成本消耗不断降低。

1、帮助护理人员掌握工作所需要的基本方法。

2、帮助新上岗的护理人员尽快进入所承担的工作角色,使护理工作更富有成效。

3、帮助护理人员了解组织和护理工作宗旨、价值观和发展目标。 4、改善护理人员的工作态度,强化护理人员的职业素质。 5、提高护理人员的工作效率

6、提高和增进护理人员对组织的认同感和归属感,使护理人员在完成组织任务的同时个人素质不断提高,个人潜能得到最大限度发展。

1、按需施教,学用一致原则,从护理人员的知识结构、能力结构、年龄情况和岗位的实际需要出发。

2、与组织战略发展相适应原则:从医院的发展战略出发,结合医院和部门的发展目标制定培训内容,以保证培训为医院发展服务、培训促进医院战略目标实现为目的。

3、综合素质与专业素质培训相结合原则:除了要注意与护理岗位职责衔接,提高护理人员专业素质外,还应包括医院文化建设内容,使护理人员从工作态度、文化知识、理念、信念、价值观、人生观等方面符合医院文化要求。

4、重点培训和全员培训相结合原则:对每一个护理人员进行培训,既要注意护理骨干进行培训提高,又不要忽略护理队伍整体素质的提高,做到全员培训。

(一)确定培训需求:根据护士的个人需求和岗位要求特点制定一个行之有效的培训计划。可以从医院发展、工作岗位和护理人员个人三方面进行,以保证组织提供的培训与护理人员工作和个人发展需要直接相关。

(二)培训计划:

1、培训领导小组:

组长:朱晓霞

副组长:赵翠枝

组员:各科护士长

2、受训对象:

助理护士、护士、护师、主管护师、副主任护师、各科护士长。

3、培训内容:

(1)医院和护理系统的有关政策、规章制度、护理岗位职责。

(2)护理组织和护理工作宗旨、价值观和发展目标。

(3)护理新知识、新动向。

(4)护理基本理论、基本知识、基本技能。

(5)护理管理理论、管理技能、管理岗位相关的知识和技能。

(6)护理工作中常见的护理问题如:护患沟通、护理质量分析。

4、培训形式:

院内培训形式有三种:

(1)在职培训。

(2)岗前培训。

(3)护理管理人员的培训。

5、培训时间、地点:

具体时间和地点,见护理部及各护理单元教学计划。

1、20xx年各层级护理人员培训计划。

2、20xx年试用期护士学习计划安排。

3、20xx年护理理论及技术操作考核安排(护理部) 。

4、20xx年业务学习安排(护理部)。

5、各病区业务学习安排及考核。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十六

20xx年是积极上进的一年,也是评审二级医院成功的一年,在这一段时间里根据20xx年的工作总结,现将工作计划列表如下:

一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。

1、各护理小组认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。

2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,并亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。

3、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训,加强无菌观念,有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别,分层级管理,主管护师负责的范围,护师负责的范围,护士负责的范围等。明确各班的工作职责,责任到人。

四、加强护理人力资源的管理,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。

1、对工龄2年以下护士实行跟班制度,重点抓好基本功的训练。

2、在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3、科室将采取多种渠道,为护理人员提供学习机会。鼓励护理人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到先进科室短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。

4、坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。申请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。

五、护理安全则是护理管理的重点。护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用护理质控前移,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

1、根据护理部做的宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。

2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。病人的环节监控:新入院、新转入,危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。

3、对于已发现的问题,要合理解决,不要刻意隐瞒,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出防范与改进措施。

六、完善各项护理规章制度。

(一)护理会议制度。

1、科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。

2、护理早会。

a、由护士长主持,时间10-15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;

b、夜班护士报告夜班的工作情况;

c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;

d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;

e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。

3、工休座谈会。

a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;

b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;

c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。

(二)护理查房制度。

1、科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。

2、常规查房

a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。

b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。

c、节假日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。

(三)护理训练与护理考核制度。

1、岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。

2、在岗培训。

a、护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。

b、每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。

c、凡45岁以下护理人员,必须人人掌握常用护理技能操作。

3、护理工作制度。包括:分级护理制度、值班交班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等,遵照20xx年度的执行。

4、病区管理制度。

七、护理各项指标完成。

1、基础护理合格率100%。

2、特、一级护理合格率≥85%。

3、急救物品完好率达100%。

4、护理文件书写合格率。

5、护理人员“三基考核合格率达100%。

6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。

7、常规器械消毒灭菌合格率100%。

8、一次性注射器、输液器用后毁形率达100%。

9、年褥疮发生次数为0。

以上是20xx年内二科的主要工作计划,希望得到医院护理部的支持和鼓励,也希望得到全体内二科医生和护士的大力支持与全面的配合,同心协力的完成工作在所有科室人员的共同努力下,20xx年再创辉煌!

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十七

一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。

二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。

三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。

四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。

五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。

六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。

七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。

八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。

九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。

十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十八

在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量职责,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。

健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。

强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。

1、护理人员三基水平平均分≥85分

2、护理技术操作合格率≥90

3、基础护理合格率≥90

4、特护、一级护理合格率≥90

5、五种护理表格书写合格率≥90

6、急救物品完好率≥100

7、常规器械消毒灭菌合格率≥100

8、年考核合格率≥95

9、整体护理开展病房数100

10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项

11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。

12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇

13、年褥疮发生次数0

14、护理严重差错发生次数0

15、年护理事故发生次数0

16、病人对护理服务的满意率≥96

17、年工作计划完成率达≥90

(一)人员管理

1、在护理人员配置上,力争坚持实际住院床位与病房护士比到达1:,以保证护理工作质量,其它特殊情景按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;

②生活护理(帮忙进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;

③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,能够研究安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的进取性、主动性。

3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。

4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的进取性。

5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情景。

(二)质量管理

(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。

(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,职责到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改善措施。

(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。

(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并经过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改善措施的知晓率达100。

(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改善工作的有效性。

(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。

(三)安全管理

(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(资料包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改善措施)。

(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查资料,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改善。

(4)感染控制管理(详见感染管理计划)

(四)业务管理

1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。

2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、异常护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作本事和业务素质。

3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,进取积累资料,撰写护理论文,并鼓励进取投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。

4、在职培训(院内护理培训计划附后)

(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。

(2)护理理论培训资料:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么资料”强化护理学习效果。

(3)护理技能培训重点:

a.二十五项护理操作的规范化培训,异常做好新员工及年轻护士的培训;

b.常用急救技能;

c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。

(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。

(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。

(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。

(7)鼓励护理人员在职继续学习,经过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。

(五)护理教学管理(详见护理教学计划)

第一季度工作重点

1、20xx年护理工作总结汇报。布置20xx年护理工作计划。

2、院内通报20xx年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情景,问题分析、总结,制定整改措施。

3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。

4、护理新项目、新技术课题申报。

5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。

6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。

7、护理人员操作考核,理论考试。

8、护理质控活动。

9、护理满意度调查。

10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。

第二季度工作重点

1、“护士节“庆祝活动安排。

2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。

3、护理人员“三基”理论考试、考核。

4、护理质控活动。

5、护理满意度调查。

6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。

7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

第三季度工作重点

1、实习护士岗前培训及教学工作安排。

2、护理业务课、护理业务查房安排。

3、举办急救知识学习培训二期。

4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核

5、“国庆节”前各项工作准备。

6、护理质控活动

7、护理满意度调查。

8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。

9、护理质控委员会会议安排,

第四季度工作重点

1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。

2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。

3、护理业务课及护理业务查房安排。

4、护理满意度调查。

5、护理质控活动。

6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。

7、护理人员个人总结。

8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。

9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇二十九

1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,50项护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇三十

在院党支部、院办的正确领导下,认真学习和贯彻党的十八大的精神,遵循“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服务理念,以夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强调过程管理和环节管理,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创优质服务,让患者满意、社会满意、领导满意。

1、健全和完善各项管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念,认真落实首问负责制,继续开展全程优质无缝服务活动,创优质服务效益。

1、基础护理合格率≥90%

2、特、一级护理合格率≥90%

3、专科护理合格率≥90%

4、三基理论考试和护理技术操作合格率≥90%

5、护理文书书写合格率≥90%

6、急救物品完好率100%

7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%

8、病区管理合格率≥95%

9、年压疮发生次数0

10、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥80%

11、护理安全管理合格率≥90%

12、急诊科、手术室、供应室质量管理合格率≥90%

13、年护理严重差错、护理事故发生次数为0

14、病人对护理服务的满意率≥98%

15、护理人员培训率达100%,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。

16、入院评估率100%,准确率100%,护理措施到位率100%

17、年工作计划完成率≥95%

(一)人员管理

1、合理配置护理人员,以满足临床工作需要,保证护理工作质量,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适当的调整,制定紧急情况下护理人力资源调配的预案,避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康教育指导以及病人的生活护理,护师及主管护师应做好指导工作;

(2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;

(3)、把病人满意的护理骨干用到临床第一线,如静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排为责任护士,以保障护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组,解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的管理工作。

4、加强护士长的管理,做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护理,改变排班模式,合理、科学、弹性排班,充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理

1、对照《山西省二级综合医院评审标准实施细则》和《优质护理服务示评价细则20xx版》,结合医院实际,开展护理质量专项整治活动。继续开展医院管理年和医疗质量万里行活动,落实首接负责制,开展全程优质无缝服务活动。

2、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立由护理部主任为组长,护士长为成员的护理质量管理体系。进一步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。护士对存在的问题和改进措施知晓率达100%,护理措施落实率达90%以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。

3、为全面改善护理质量管理,提升服务水平,要求各科积极开展和深化品管圈活动。通过此项活动,营造护理团队合作与成长的环境,建立护理质量提升改善活动之标杆,促使护理团队重视质量活动的开展。

4、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点环节、重点人群、重点时段的管理。

(三)安全管理

1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规,每年进行一次法律法规考试,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。

2、建立和完善各项护理工作制度和流程、应急预案,加强护理缺陷管理。进一步完善各种护理台账,规范台账的记录和管理,健全并适时更新护理管理制度、护理常规、护理服务规范和标准,并有效落实,各个质控组按质量管理计划与目标进行追踪考核与效果评价。

3、将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训安排,分层次按阶段组织实施,使护理人员及时掌握新标准、新要求,并按规范落实。

4、护理部加强对制度落实情况的督导检查,定期和不定期开展各种质控活动,并利用查房、考核等机会发现制度落实过程中存在的问题,及时召开护士长质控会议,讨论、分析问题的根源,提出合理可行性的指导性建议,促进各项规章制度的确实落实。

5、加强与病人的沟通,每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

6、完善对压疮患者的管理。对压疮高位人群,及时评估,并采取有效预防措施,防止压疮发生;对带入压疮、发生的压疮要及时上报护理部,请相关科室会诊,做好压疮处理,促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治知识培训工作。

7、进一步加强不良事件的管理。强化对护理人员的风险意识教育和培训力度,及时通报不良事件,并结合工作实际进行分析、讨论,提高护理人员的风险防范意识、预警能力及自我防护意识。

8、加强医院感染控制措施的落实,尤其对重点科室进一步加强监管,如:手术室、消毒供应中心、产房、血透室、新生儿病房等。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

1、培训内容主要为护理文书书写和危重病人护理质量管理(具体时间另定),做好各项建档等基础工作,严格按照考核要求执行,做好护士良好及不良记录各科室及各分院要认真做好宣传工作,使每位护士知道该工作对其注册,晋升等都有重要的意义,各级护理管理者应为广大护士创造有利条件,力争每位护士都能在考核中合格。

2、加强临床实习护生的带教管理工作,各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断提高实习带教质量,开展评选优秀带教组长活动(考核内容另定),评选出优秀带教组长3—5名给予奖励,全年召开实习带教会议2—3次。

3、准备在护士节期间举办五年内护士全能护理技能竞赛(内容包括理论及操作),形式多样,平时与抽考结合,平时工作表现与竞赛结合,评选出一、二、三等奖给予表彰,同时竞赛结果记入个人技术档案并参与有关考评。

4、继续开展住院病人满意度调查,全院平均满意度达到90%,力争达到95%,满意度每低1%扣科室综合质量得分率0。5%,并与评优挂钩。

5、计划新进护士10—20名,全部为注册或已取得护士资格证书者,临床护士总数与床位比达0。4:1以上,部分科室达0。5:1以上。帮助icu护理科研的组织实施工作,鼓励够申报付高条件的护士长申报高级职称。

1.充分运用20xx年“用心服务,用心呵护”护理主题活动中组织实施的创新服务模式,打造护理服务特色品牌。

2.制定全院护理服务语言、行为规范,并组织实施。

3.构建和谐护患关系:加强对“晚前护患谈话”制度执行情况的检查、考核,病区每周、护理部每月了解患者对护理服务的满意度,协调与其他科室的关系,不断改进工作,满足病人需要。

目标:基础护理、特护、一级护理合格(90分)率100%,急救物品、药品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,护理文件书写合格率≥95%。

措施:进一步完善护理质量管理方案,修订护理质量标准,每月以随机检查和重点检查为质量督查形式,护理部每季组织召开护理质量管理委员会会议,将存在问题作为下季度质量、安全动态督查的重点,实行pdca循环式管理,不断提高护理质量。

1.探索表格式护理病历书写的新举措,从护理安全的角度,提高护理病历书写质量。

2.以消毒供应中心改建为契机,制定消毒供应中心工作制度、工作流程,明确各岗位人员职责,提高人员素质。

3.改善儿科输液患者就诊环境,优化服务流程,使儿科输液室的就诊秩序有根本性的改观。

目标:护士长管理知识培训率100%,培养专科护士1名,低年资护士规范化培训率100%,考核合格率100%。

措施:对科护士长、护士长进行护理管理新知识和工作方法等方面的培训,组织召开护士长经验交流会,进行管理知识研讨。

1.在20xx年培养一名肿瘤专科护士,20xx年培养一名急诊急救专科护士的基础上,20xx年培养一名糖尿病或危重症专科护士,选送护理骨干赴上级医院进修或参加护理学术交流会。

2.制定急诊、icu、手术室、肿瘤科专科知识培训计划。

3.进一步修订并完善专科护理常规及专科技能操作规程。

4.建立专科护理会诊制度,规范、执行静脉治疗专业小组、伤口护理专业小组工作制度。

5.开设picc置管、维护门诊,提升医院形象。

6.加强三基三严培训与考核,并将护理核心制度、应急预案、护理质量标准、护士礼仪和护患沟通技巧纳入考核内容。

7.护理部组织理论考试:全院护士每年2次,10年内护士每季1次,1年内护士每月1次;操作考核:全院护士每季1次,5年内护士每月抽考1次,1年内护士每月1次。有计划地安排护士长于每月初对全院护士进行培训,以统一操作要点,规范执行操作流程,提高护士长三基操作水平。年内组织一次三基操作竞赛。

8。鼓励护士参加高一等学历的继续教育,积极撰写论文,开展护理科研。争取20xx年底本科学历达到14(7)%,大专以上学历达到65(57)%,力争全年撰写护理论文≥10篇,20xx年申报立项的两个科研课题通过专家鉴定,并开发新的科研项目。

配合劳务公司,加强对保洁员的管理,制定护工培训与考核方案,并督促执行。

1、巩固三甲创建成果:继续完善三甲医院必备护理资料,使各项护理工作制度化、规范化、常规化。

①制定我院专科护理操作规程并成册。

②完善安全评估及上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订

③各种导管的警示标示全院统一规范使用。

④完善抢救车交接班的管理

⑤修订完善护理质量考核标准。

2、注重护理质量管理:在护理质量委员会的领导下,各护理质控组按三甲医院的要求,采取多种形式全方位督查,加强护理环节考核,每季度将各种考核结果进行综合评价,结果在护士长会议上通报并与科室效益挂钩,使各项护理质量指标有很大的提高。保证全院护理质量稳步提高,以保障护理安全,

3、认真做好“三基考核”工作,护理技术操作考核按照安徽省新编护理技术操作规程及评分标准执行,专科护理操作按院护理部编印的考核标准执行,理论考试主要内容《新编护理知识1000题》、各种护理规章制度职责等必备知识,五年内护士考核增加护理学基础及内外妇儿专科教科书。所有护士考核与淮北市卫生局制定的《护士定期考核办法》相结合,每人每年不少于2次,每人次不合格者扣科室综合质量考评分0。5%,同时扣护士长工作考核分每人次2分,考核结果存入个人档案。

4、做好护士继续教育及定期考核工作,除加强临床每月护理查房及业务学习管理外,对五年内护士及培训考核护士每两周进行业务及素质培训。举办4—6期市级护理继续教育培训班,

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定20xx下半护理质量工作计划如下:

一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。

6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。

8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。

2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

辞旧迎新,护理学会在市科协、市民政局和市卫生局的领导关心和支持下,在各位理事及全体护理同仁的共同努力下,20xx年取得较大成绩,为使学会工作更有特色,特制定20xx年工作计划:

(一)加强学会,牢记学会宗旨,健全会议制度,提高素质

2.按照学会章程规定,每年至少召开一次常务理事会议。

3.继续加强医德医风建设,加强护士执业道德教育,树立全心全意为人民服务的思想,开展“以人为本,以病人为中心”的优质服务。

4.加强护理工作管理,成立护理质量管理组织,定期不定期对护理质量标准进行效果评价,有持续改进的事实方案和结果评价。

5.继续深入开展整体护理,围绕提高护理质量和临床护理服务为中心,加快护理改革、规范护理行为。

6.加强护理人力资源管理,对各级各类护士的资格、各岗位的技术能力有明确要求并定期评估专业技术水平。各护理单元护理人员配置有明确原则与标准,确保满足实施等级护理质量与患者安全。

7.协助抓好我市医院感染管理水平,督促各有关单位尽快配备专职或兼职医院感染管理人员,严格按xxx《医院感染管理办法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》开展工作,规范一次性使用无菌医疗用品的管理,按规定进行无害化处理,禁止重复使用和回流市场。

(二)继续健全完善学员电脑管理系统,加强会员情况年报告工作,继续做好会员的发展工作。努力为会员办实事,加强与各单位会员的联系,争取她们对学会的支持,提高学会的工作效率,增强学会的凝聚力、影响力、战斗力和生命力。

(三)积极开展科研、学术交流活动

1.鼓励会员积极开展科研,认真总结经验,撰写论文,积极组织市内外护理学术交流活动。

2.根据广大学院的求知需求及外出学习机会较少的特点,结合省继续教育项目要求,邀请省护理专家来我市举办相关项目的学习班。

(四)加强智力投资,不断提高护理业务水平,护士长管理水平,全面提高护理人员学历层次。

1.加强在职继续教育鼓励护理人员参加全国护理大专、本科的自学成才考试及业余护理大专、本科教育。

2.积极选派护士长、护理骨干参加省内外举办的各种类型的短期学习班。

3.鼓励各单位院内讲课、加强三基理论、操作的学校、考试、考核工作

(五)积极开展科普宣传工作

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

为进一步贯彻“以病人为中心”的服务宗旨,实现“为病人提供优质安全的护理”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我院实际情况,制定本工作计划。

1、按护理人员规范化培训抓好护理人员的“三基”及专业技能训练与考核工作。

2、重点加强对新入院护士的考核,强化基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、治疗操作技能等。

3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿工作。尝试推广“一对一全程服务”,由一位护士负责一位病人的全程治疗。

5、护士长组织学习专科知识,各个设备的操作流程等。如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。

1、开发提高护理人员发现问题,解决问题的能力,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

2、建立检查、考评、反馈制度。考评方式以现场考评护理人员及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,定期进行护理记录缺陷分析与改进,强调不合格的护理文书不归档。

4、做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

5、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护士的管理,杜绝严重差错及事故的发生。

6、强化护理人员对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

7、加强护理隐患上报制度,鼓励护士积极上报不良事件,通过信息交流,获得更多的帮助,积极采取有效措施,防微杜渐,减少护理缺陷、差错、事故的发生。

8、严格消毒隔离,消毒隔离合格率达100%。拟申请增购高压消毒锅,以保证消毒效果,及时供应术中物品。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,确保无菌切口感染率≦。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护理人员工作给予激励,调动她们的工作积极性。

3、定期进行护理人员医德医风教育、爱岗敬业教育活动,提高护士队伍职业道德素质。

4、严格首问负责制及做好5秒钟接待病人,做到:服务周到、态度和蔼、语言文明,做到四心:治疗精心、护理细心、病人安心、家属放心;两满意:病人满意、领导满意;努力实现护理服务零投诉。

5、护理工作的对象从单纯为病人扩大到病人家属、医疗、后勤、其他科室。护士长每周下相关科室至少一次,加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治疗。

1、坚持“以人为本”,关心、爱护、尊重、理解护士。以诚相待,解决护士生活中的实际困难,做护士的知心朋友,让护士心身愉快地投入工作,增强护理团队凝聚力。

2、护士长广泛听取医护人员的意见,集思广益,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,增强护理人员的主体意识和责任感。

3、建立合理的奖惩机制,护士长要善于运用激励原理来管理,重视赏识教育,做到奖罚分明,调动大家的积极性。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

1、加强护理管理,修订考核标准,提高管理效率与质量

2、加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全

3、优化护理服务内涵,切实落实责任制整体护理

4、加强护理人员分层级管理,提高护理队伍整体素质

5、加强护士岗位管理、绩效管理,提高管理效率与质量

6、创新思维积极开展护理科研与教学,促进专科发展

(一)加强护理管理,修订考核标准,提高管理效率与质量

健全临床护理工作制度,明确护理人员岗位职责。结合20xx年临床护理工作实践,拟对护理质量考核表、护士分层级考核手册、护士长工作手册、护理质量持续改进手册等进行修订完善,汇编成册并下发科室。

(二)加强质量管理,持续改进护理质量,保证护理安全

1、重新调整护理质量管理委员会考核小组成员的分工,每月进行护理质量督查,各护理单元每周进行护理质量自查,对存在的问题及时整改追踪,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,提出改进措施,促进护理质量的持续改进。

2、护理部制定切实可行的护理质量管理目标,落实各级护理人员的工作目标和责任。临床科室护士长制定本科室的护理质量管理目标和落实措施,建立检查、考评、反馈制度,实现护理质量的持续改进。

3、护理部及护士长经常深入各科室检查、督导、考评,对护理工作质量缺陷进行跟踪监控,每月组织一次护理质量与安全管理委员会会议,落实护理工作质量持续改进,做好以下几个环节:

(1)护理质量组检查督导:护理部制定计划组织督查小组成员对各护理单元进行护理质量检查,各质控小组每月一重点,每季一覆盖,对检查过程中存在的问题和缺点及时向护士长进行反馈,护理部对相对集中突出问题组织质量分析会,讨论分析问题原因及改进措施并通过护士长例会,反馈至科室限期整改。

(2)护理日常检查督导:护理部/护士长经常深入各病区巡查,对发现的问题及时指出,进行督导并促其整改。护士长坚持每日自查,紧抓日常护理工作,注重各个环节质量。科内充分发挥质控小组的作用,责任到人。

(3)护士长夜查房督导:加强护士长夜查房管理力度,做好薄弱时间段质量管理,及时发现问题、解决问题,提高夜班时段护理质量。

(4)检查考核末位督导:护理部每月对护理质量检查中最后三名的护理单元实行末位督导,帮助其寻找原因,找到症结,并提出整改措施,从而提高护理质量。

4、逐步完善三级质控体系,强化病区一级质控,重点抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。

(1)护理人员的环节监控:对新入、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。

(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

(3)时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部/科护士长进行不定时查房。

(4)护理操作的环节监控:督导护理人员落实核心制度,对输液、输血、用药、手术等各环节执行正确查对及正确的身份识别。

5、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障患者及护理人员安全,做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

6、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。各项护理技术小组(临床技术小组,压疮技术小组、picc技术小组)积极开展工作,对高危患者的高危风险进行评估管理,逐步建立品管圈管理机制,减少相关不良事件的发生。

继续大力推进优质护理服务,加强责任制整体护理工作的落实,拓展服务内涵,改善临床护理服务,20xx年争取新开展优质服务病房2个,实现覆盖率60%以上,患者满意度≥95%,健康教育落实率100%,健康教育知晓率≥80%,责任制整体护理落实率≥90%。

1、把改善服务态度、提倡主动微笑服务做为护理工作重要内容之一,要变被动服务为主动服务,主动服务为满意服务,满意服务为感动服务,20xx年力争实现护理服务零投诉。

2、改变排班模式,强化护士专科护理建设,优化护理服务流程,做到人人有职责,人人有分工,做到责任到护,包床到护。

3、落实“以病人为中心”的服务理念,按照入、出院护理流程,分级护理、专科护理工作标准,实施个性化的责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

4、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。

5、科室每月、护理部每季度进行病人满意度调查,每季度召开工休座谈会,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量,达到六满意。

6、积极开展延伸护理服务,定期对出院病人电话随访,不定期组织患者进行康复相关知识的讲座、每周开办孕妇学校、每半年下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮扶等活动。

1、护士长队伍建设:建立一支“管理型”护士长团队。

(1)组织护士长进行管理知识培训,提高护士长科学管理能力。拟实行护士长目标管理考核,完善护理管理体系,提高管理水平。

(2)申请护士长外出培训学习,计划今年选派2-4名护士长到地市级医院、省级医院进修学习,提高科学化护理管理水平。

(3)护士节开展“优秀护士长”的评选活动,塑造优秀护士长职业形象。

2、专科护士和护理骨干队伍管理:

(1)根据医院学科特色和需求,欲培养透析室、糖尿病专科护士各一名,专科护士的培养将会对该科的建设和发展起到积极地推动作用。

(2)计划选派部分骨干护士到上级医院进修学习专科护理知识,不断提高专科护理服务能力。学成归来后积极组织全院护理人员业务学习,提高全院护理人员的专业学术水平。

3、护士队伍建设:增加护理队伍人力资源,做好分科人力储备;进一步提升各层级护理人员的岗位能力。

(1)围绕医院总的发展(分科)需要和响应国家开放“二胎”政策拟增护士10-15人。

(2)根据护士分层培训计划,修订护士分层管理及考核手册。

(3)加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

4、护理部每季度组织全院性的业务学习一次,科内每月组织业务学习一次,全院进行理论考核1-2次,技术操作考核二次(含心肺复苏),科内按护理部分层级考核要求进行理论操作培训急及核。

5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1-2次护理查房。

1、进一步落实护理人员分层管理,将护理岗位需求与护理人员能力相对应,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,为患者提供较高专业水平护理服务。

2、配合医院建立护理人员绩效考核系统,实现以工作量、工作质量及患者满意度等为基础的薪酬分配,体现多劳多得、优劳多得的薪酬分配原则,以提高护理队伍的稳定性,降低离职率。

3、改进和细化工作流程,把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去,加强细节管理,使护士工作具有执行力和可操作性。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。

1、专业规模:以社会需求为导向,结合我院的自身情况

中期规划:在未来5年内每年招收大专10-20人。

长期规划:在未来10年内每年招收大专40-50人。

2、专业发展规划:加强基础护理建设,提升护理整体水平。深化整体护理,有效落实评估-计划-实施-评价的以病人为中心的护理工作方法,为病人提供基础护理、专科护理、心理护理、健康教育等全程、连续、优质的护理服务,尤其要加强专业特色建设。

1、加强护理人员战备训练,建立护理应急小组,确保护理保障能力。

2、结合编制体制精简工作,合理划分护士长和护士的工作岗位,明确职责,理顺关系,确保护理队伍有序、稳定、协调、良性发展。

3、建立健全护理队伍管理、培养、使用的相应制度,加强护士的分类管理,促使各类护理人员整体作用的良好发挥。

4、大力加强护士培训,积极推行分阶段、定目标,岗位培养-学历教育-学分管理相结合的护理人才培养机制。

5、积极探索护理队伍合理进出的规律和特点,通过平衡有序和科学的安排人员进出,达到改善结构、提高素质的目的。

6、全面推行整体护理,有效落实评估-计划-实施-评价的以病人为中心的护理工作方法。认真落实分级护理公示制度及住院病人全程健康教育。

7、紧跟重点学科医学发展优势,加强专科护理建设,提高专科护理水平。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划特定20xx年护理工作计划如下:

1.加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,加快专科人才的培养,并做好护理人员的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。

2.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

3.将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

4.加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

5.对新上岗的护士进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。

6.完善护理文书记录,减少安全隐患。

7.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士对突发事件的反应能力。

8.以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

9.定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用。

10.护士长定期与不定期进行质量检查,对存在的问题进行分析讨论并及进整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

11.严格落实三基三严培训计划,提高护理人员的整体素质,具体措施如下:

(1)组织学习医院各项规章制度,岗位职责,护理核心制度;

(2)制定业务学习及技能操作计划,并准备好课件,组织护理人员学习并进行考核、记录成绩;

(3)经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力;

(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用,定期检查及维修。

12.加强护理人员,清洁工的管理,保证护理工作安全顺利的进行,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净。

总之,我们发在院领导的正确指导下,团结一心,扎实工作,使各项护理工作质量和服务水平为断提高,以便更好的为病人服务。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

光阴似箭!一晃眼,从我加入xx医院——救死扶伤的护士,工作差不多快二年了。在院领导、科主任及护士长的正确领导下,坚持“以病人为中心”临床服务理念,发扬救死扶伤的精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx年的工作任务。其具体工作总结如下:

一、积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。

二、专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作、认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心,我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。

三、在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处;积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。

今后的目标:

我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:

(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。

20xx年工作计划:

1、认真遵守医院和科室的相关规章制度,做到上班不迟到,不早退。

2、认真做好领导分配给我的工作和任务。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年,根据护理部工作计划,《广西壮族自治区医疗护理质量管理规范》、《中医医院中医护理工作指南(试行)》和《二级中医医院管理年活动检查评估细则》为指导,紧密围绕《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》,结合“医疗质量万里行”“三好一满意”和医院工作要点,全力配合上级完成各项护理工作任务,特制订我科护理工作计划如下:

1.贯彻执行《护士条例》,规范护理职业行为。

2.加强职业道德教育,组织护士学习护理安全、护理不良事件相关知识,教育护士严格遵守医德规范、护士职业道德,每半年进行医德医风考核一次,提高服务质量,使患者感到安全、满意。

3.合理使用护理人力资源,科学弹性排班,完善“紧急状态下护理人力资源调配预案”,做到人人知晓,通信通畅,应对突发事件、重大抢救等情况确保护理人员及时到位。

4.落实绩效考核制度,根据考评标准,按照护士工作量、护理质量等每月对各级护理人员进行绩效考评一次,并做好记录,将考评结果与护士薪酬分配、评优等相结合。

5.争取增加1-2名护士。力争做到床护比达1:

全,尤其是三查七对制度,坚决杜绝药品问题引发的护理缺陷;加强执行医嘱的环节管理,强化执行医嘱的准确性;进一步完善护理安全管理措施,规范使用手腕带、护理安全标识。

7进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书质控。强调不合格的护理文书不归档。

8、科室护理管理规范化,护理管理分工到个人,人人参与护理管理。建立护士工作手册,完善岗位职责:工作制度、仪器操作规程、应急预案及常见疾病护理常规,作为内科护士工作指引,以用于护理工作开展。

1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案、落实各级护理人员业务培训和三基考核计划(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训,抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,提高护士三基理论与操作水平。

2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的培训考核,同时按岗位需求举办专科技能的培训,如急救技能、导管护理技能、危重病人的观察技能等,提高护士岗位技能。

3、落实护理会诊和护理疑难病例讨论,组织每月一次的护理查房,业务学习、三基考试和基本操作技能训练和考核。

4、开展应急救护能力培训,做到培训率及考核合格率达到100%

1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理,提供具有中医特色的健康指导。

2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导,制订中医知识技能培训计划,抓好护士中医“三基”培训,重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训,中医文化学习,提高护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础,科室组织中医基础理论和专科专病护理常规学习15技能培训和护理文件书写培训7学时。

3、继续推广中医护理技术操作和中医外治法,抓好中医特色护理服务项目的开展。

4、开展中医特色护理质量评价

1.建立健全科室一级质控组织,由护士长和全科护理人员组成,制订质控工作方案,质控从个人做起,认真落实护理质控工作。护士长定期组织质控检查,每半月对各项质控指标检查一次,发现问题及时分析原因,提出整改措施,落实并检整改查整改效果.,每月进行一级护理质控会议,促进护理质量持续改进。

2.科室实行护士长责任制,护长把好病区质量,落实每天四次查房,掌握病区动态,加强对危重病人的管理,护士长认真落实医院和护理部的各项工作任务指标护理措施,抓好各项规章制度的落实,确保护理工作安全无事故.落实护理不良事件报告制度,实行无惩罚护理差错管理.

3.加强基础护理工作,落实“基础护理服务工作规范”和“常用临床护理技术服务规范”。

4.严格执行消毒隔离制度和院内感染工作制度,严格执行无菌操作规程和标准预防措施.按医院院内感染工作要求认真做好各项监测管理工作,并记录在手册上.

5.加强病区管理‘保持病区整洁、有序。加强治疗室管理:药品、物品、仪器定点放置、统一标识、标识醒目,并要求护理人员人人熟知药品、物品、仪器放置位置,掌握操作规程,确保护理工作及时、准确、安全执行。

6监督各项护理安全制度的落实,尤其是护理核心制度的执行情况,确保护理安全.

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

在新的一年里,我们全体护理人员要以“创三甲”的标准,严格要求自己,坚持以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,加强健康教育,保证基础护理落到实处,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效,现制订xx年护理工作计划如下:

1、认真细致学习《三甲医院评审标准》,制订创“创三甲”责任落实计划,组织全员护士长学习,认清创三甲的重要性,梳理“创三甲”存在问题和困难。

2、护理部组织资料表格收集要求的培训,各科室的资料统一规范使用标准的表格,各上报材料统一用a4纸规范打印,以完善必备资料的管理及存档。

3、各科室要求上半年重新制订科室专科护理常规及流程。

4、下半年护理部进行表格规范督查整理。

1、举办院内护理管理学习班,提高护理管理技巧,

2、促进护士长之间的学习交流,每月召开护士长经验交流会,安排1-2位3、护士长简述护理管理体会或科室亮点、存在问题并提出建议措施,年底进行护士长管理述职

4、送护士长参加省护理学会举办的护理管理培训班,提高护士长的管理水平。

1、修订完善护理质量考核标准,建立护理单元护理质量分析资料,完善安全评估上报制度以及常见不良事件评估表(压疮、跌倒、坠床等)的修订。

2、各科根据科室实际情况及要求制订完善的护理管理相关制度,重新制订各级各类人员职责、流程,继续完善和制订专科护理工作指引。

3、严格护士准入制度,对二级准入按标准落实准入考核

4、继续落实季度病例点评,取消护理文书专科编,把专科编里的各专科观察实施措施制订为专科流程指引。

5、落实护理三级查房制度,严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。

6、加强药品管理,定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时处理。

7、强化科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态

8、各护理质控组按要求采取多种形式全方位督查,加强护理环节质控,每季度将各种考核结果进行综合评价,结果在护士长会议上通报。

9、护理部不定期的进行护理质量检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任。

10、每月召开护士长会议,每季度召开护理质量管理委员会讨论会议,分析存在问题,提出整改措施,以达到护理质量持续改进

1、落实“护士床边工作制”,落实护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理。

2、落实护士整体护理责任制/管床责任制/小组责任制,能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要,确保基础护理落到实处,保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾。护理部加强督查落实执行情况。

3、建立护士“床边记录制”简化不必要的护理记录,按卫生部护理文书书写要求,取消评估单,继续简化护理表格书写

4、在内二科、骨外科实施“创优”的基础上,计划内一科、外一科、外二科实施“创优”活动,外派护士长到省级医院参观学习,护理部做好创优实施方案,组织科室人员培训。

5、继续做好人力资源调配与护理用具的购置

1、规范护理三级查房,护理部每季度组织同系统护士长观摩护理业务查房、床边交接班、护理小讲课、教学查房。

2、科室重新修订护理人员规范化培训方案,要求制订出各级各类人员的具体培训内容和实施时间、落实培训人员。

1、制订“三基”“三严”培训组织实施方案,强化相关知识的学习掌握,组织和开展各级各类人员全院性的业务学习。

2、组织护士观看护理技术50项操作技术光盘

3、按“三甲医院”的要求,急救技能人人过关,今年组织全院护理人员进行急救技能培训,使每一位护理人员都能熟练掌握急救技术及器材的使用,下半年进行全员考核(包括护士长)

4、认真做好“三基考核”工作,每季度对科室“三基三严”计划落实情况进行督查,每半年及全年组织闭卷考试。

5、有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍,不断更新护理知识。

6、继续加强基础护理技术操作技能培训,今年考核重点是:基础护理服务项目中的:晨、晚间护理;床上洗头、床上擦浴、排泄护理、协助病人进食进水、协助病人更衣、会阴护理

1、继续开展星级护士评比活动,评选出星级护士在5.12护士节大会表扬奖励。

2、开展住院病人满意度调查,每周护理部下发病人满意度调查表,每季度进行统计,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便,杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵,住院病人满意度与评优挂钩

加强护理人员手卫生,严格职业防护

供应室、手术室、血液透析、icu、新生儿病区

医疗垃圾分类处置

各临床科室要严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行,不断提高实习带教质量,每季度召开实习带教会议1次护生实习结束前开展优秀带教评比活动。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理年“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,所以必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理部工作计划,制定护理质控计划,以保证质量持续改善。

实行院长领导下的护理部-护士长-全体护士三级质量管理监控,落实护理质量的持续改善,全面落实质控前移,加强专项质控,落实纠纷缺陷管理,实施安全预警管理。

(一)、进一步完善护理质量标准及工作流程。

1、结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核资料及评分标准,如病房管理、基础护理、重病护理、消毒隔离、护理文件的书写等,每月制定重点监测资料并跟踪存在问题。

2、护士长、科室护理质控员随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题,对问题突出的在晨会上进行通告,让护士明白存在的问题及解决的方法。

3、每月定期对各种物品及药品、急救车进行检查,及时发现过期药品及物品,以保证医疗护理安全。

(二)建立有效护理管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

2、发挥护理质量监控小组的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查和每月检查相结合,重点与全面检查相结合的原则。做到每周有一重点,每月一次全面检查,并将检查情景及时向护理部反馈。

3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查,抓好质控管理,做到人人参与,共同把关,确保质量,充分发挥护理质控员的工作,全员参与护理管理,有检查记录、分析、评价及改善措施。

4、完善护理质控管理制度、职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。

5、加强护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。

6、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士自身的合法权利。

7、加强护理人员正规操作、并进行考核。及时发现操作中存在的问题,并及时纠正。

8、科护士每班对医嘱进行查对,护士长进行每周大查对,以保证正确执行医嘱。

9、护士长每日对护理文件书写进行检查,出院病历由职责班护士初审-医保科-护士长复审-医务科和护理部最终审核后归档(病案室)。

10、建立护理安全管理,每月进行护理安全知识培训,讲解院内院外护理安全问题,以强化护理人员的安全意识,并健全安全预警工作,及时查找护理安全隐患,实行每周重点查找安全问题,并进行分析,提出改善措施。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

入秋后天气逐渐转凉,昼夜温差较大,希望大家在美丽的同时注意添加衣物。护理部9月份工作计划如下:

一、护理部本月重点对8月份护理质量检查出的问题进行跟踪监控:①输液卡巡视记录的填写,②抢救车内物品基数是否固定,③护士上班携带手机有无玩手机、在办公区域接打电话的现象,④术前、术后病人的健康指导是否到位,⑤尿管护理实际操作情况。

二、2年以下含2年的护理人员考核《护士条例》和4年以下含4年的护理人员考核理论基础护理第八章《生命体征的评估与护理》统一安排在9月中旬,考试时间另行通知。

三、月初召开全院护理小教员会议,进行《皮内注射》操作流程培训。

四、月中旬,护理部到病房进行护理工作满意度调查和召开公休座谈会,总结调查结果和会议意见,上报主管领导。

五、本月,护理部到骨三科进行护理查房,到病人床旁制定详细的护理措施。

六、月底,护理部和两名护士长共同进行全院护理质量检查,检查内容:护理质量、病房管理、四室管理、消毒隔离、无菌观念、抢救物品、护理文书等,检查结果以表格形式反馈给各科室。

七、优质护理服务调查小组月底到病房进行优质护理服务调查,听取医护人员的建议,统计评选出四名优质护理服务之星,并给予奖励。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

随着时钟的旋转20xx年已悄然失去,在过去的半年里,护理工作人员用无数的汗水和辛劳,挽救了无数个生命,我们将以无私的奉献精神去迎接20xx年,担任内科护士长的时间里,我深刻体会了内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内科得到十分的体现,在20xx年里,内科护理部坚持把以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将20xx年工作计划做如下概括:

1、强化相关知识的学习掌握,进行各项规章制度的专业培训,互相学习。

2、加强“三基三严”护理知识的学习及专科技能的训练为主,重点

加强对胡适的考核,强化学习意识。

1、新入院、新转入、极危重病人,我们要做好床头交接工作,加强巡视。

2、在治疗操作中,我们要严格执行“三查八对”,虽然是日常工作,但我们要做到细心。

3、经常进行自身剖析,发现问题及时改进,以免发生差错。

随着人们的法律意识提高,医疗事故处理条例的颁布,护理人员的法律意识,已成为护理管理工作中的一个重要环节护理人员将按护理文书的书写要求,护理记录完整,客观真实,无涂改,无刮痕,护士长定期进行护理记录检查。

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、护理文件书写合格率90%。

4、护理工作人员“三基三严”考核合格率100%。

5、一人一针一管一用灭菌合格率100%。

6、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率100%。

以上是20xx年内科护理组的主要工作计划,希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励,也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合,同心协力的完成工作!

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年护理部按照医院总体部署,坚持“以病人需求”为导向,以提高护理质量、保证护理安全为重点,扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进,在培训方面注重综合能力的提升,积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作,努力提升服务质量和护理队伍整体素质。具体计划制定如下:

1、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

2、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

3、加强护士长与各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质。

(一)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》,推进优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时,重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起,进一步提高患者满意度。

3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例观察”汇报会,要求各级护士运用专业技术知识,密切观察病情,解决护理工作中的疑难问题,努力提高专科护理水平。

4、护理部每半年、各科室季度进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,同时针对出院患者提出的意见和建议,制定整改措施,不断改进护理工作,提高服务质量。

(二)加强护理质量与安全管理,确保护理安全

1、修订病房护理质量标准,各科室结合专业特点,对标准进行细化和修订,同时遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、整改、追踪、再评价,体现持续改进。

2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次;护士长每周专项检查、每月全面检查1次。

3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危险的患者以及20项护理安全工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目:①提高术后病人早期下床活动率;②降低非计划拔管例数。

4、加强护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免类似事件的再次发生。

(三)加强各级护士在职培训,切实提高护理队伍整体素质

20xx年继续抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作,重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,夯实基本功。

1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式,加强对护士长专业能力和管理能力的培训,进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核,同时组织一次护理质量标准理论考试。

2、加强专科护士培养。20xx年计划选送icu、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习,以点带面,进一步提高科室护理专业水平。

3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等,并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等科室进行轮转。

4、加强机动护士的培训,主要内容为急救知识和技能。

5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座;二是每月至少参加2个科室的护理业务查房;三是要求科内每月组织1-2次护理查房,同时每月3日前将护理查房的题目报护理部;四是要求讲究实效,不流于形式,为提高护士专业水平打下扎实的基础。

6、护理部根据临床需求,制定各级护士培训计划,内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案和三基知识,要求人人过关。

理论考试:各科室每月一次,内容为专科理论知识、核心制度等;护理部对n0—n1级护士每季度一次,n2—n3级护士每半年一次。

技能考核:要求结合实际病例进行培训和考核,科室每月一次,护理部对n0和n1(2年内)护士每月进行操作考试,n1(2年以上)每季度考试一次,n2—n3级护士每半年一次。

(四)加强临床带教老师的考核,4月份举办一次带教老师授课比赛。

(五)丰富护士文化生活,减轻护士压力

1、坚持“以人为本”的管理理念,关心护士生活,定期下科室征求临床护士意见,解决相关问题。

2、利用护士节表彰优秀“优秀护士”,并举办文艺晚会。

3、组织一次人文知识讲座。

(六)护理各项指标完成

1、患者身份识别正确率100%

2、危重患者风险评估率100%

3、院内压疮发生例数为0

4、院内跌倒/坠床发生例数为0

5、高危药物外渗的发生例次0

6、护士用药错误例数0

7、护士输血错误例数0

8、非计划性拔管发生率≤1%

9、急救物品完好率100%

10、护理文书书写合格率≥95%

11、护理人员三基考核合格率98%

12、病人对护理工作的满意度≥95%

20xx年,护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标,在院领导的领导下,加大护理质量监控力度,进一步优化服务流程,提升服务水平,确保护理安全,不断提高护理质量。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

根据本院护理实际情况,制定20xx年度护理工作计划,请各科室根据护理部计划,制定本科室年度护理工作计划。护士业务培训、技能培训、护理质量控制、护理带教等计划,需另行制定实施细则。

1、制定各级护士培训计划。

2、三基理论:按达标办制定的考核计划。

3、护理技能:设专人负责,制定培训与考核计划,要求摒弃形式,融合临床情景。每月护理部抽考10-20%,新入护士100%。

4、修订护理用书:护理管理制度、质量控制标准、疾病常规、应急预案、工作流程等,全员培训。

5、护士岗位能力:成立专科护理小组(具体见培训计划),创新护士培训模式,制定与实际相符的专科培训计划。

1)以“实际病例”讨论、床旁培训、随时提问、急救演练等方式,提高护士临床工作与健康教育能力。

2)科室制定责任护士培训考核计划,每位注册护士有能力分管病人。

6、岗前培训:新护士、新入实习护士,进行7-10天的岗前培训,考试合格后上岗;科室建立新护士培训计划,考核合格后独立上岗。

7、学术讲座:制定学习计划,每月举办一次;外出学习、培训、进修,一周内在院部或小组内举行学习汇报(ppt)。

8、护理业务查房季度一次,相关科室提前3天向护理部提出申请,护理部组织护士长及骨干参加。

9、专科护士外出培训:血透专科培训至少1名;选送急诊科、妇产科、新生儿、ccu、手术室等专科护士培训4-5名。

10、选送骨干护士外出进修培训3-4名。

11、强化、培训护士长的管理水平:护士长外出培训率达100%,护士长考核每年2次,内容以省标、等级医院评审应知应会、急救知识等为主。

12、完成两次全院护理技能比武:5月份急救技能竞赛、11月份护理带教技能竞赛(具体见竞赛方案)。

1、制定护理质量管理计划。明确护理管理目标,完善护理质量标准;完善护士长管理工作考核细则。

2、健全护理质量管理小组:院科两级有效落实质量与安全管理。

3、进一步落实不良事件报告制度:科室适当分派指标(大科室每月至少一起,小科室每2月至少一起),按月分析、内部通报、落实整改方案;完成半年及年度护理不良事件总结通报大会。

4、每月进行1-2次护理质量检查,按月进行护理质量分析与通报。

5、规范护士交接班,确保护理交接班质量。

6、进一步规范患者身份识别制度,加强环节督查力度。

7、规范实习护士管理,制定实习带教计划。年度评选优秀带教老师5名、优秀带教科室3个,并予以奖励。

8、加强药品管理:完善毒麻药品、高危药品管理制度,建立基数;杜绝变质、过期药品;每季度考核护士对科内常用、新用药物的掌握情况。

9、完善核心制度质量管理与考核标准;建立年轻护士调配入icu等重点科室训练方案。

10、科内建立护士绩效考核明细:内容涉及包括工作数量、工作质量、满意度、工作难易度,力争打破做好做坏一个样,做多做少一个样。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年新的开始,在新的的一年里,我们需要结合以往经验,有计划的进行工作。要以病人为中心,为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年护理工作计划:

1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识,护理操作及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,作为个人考评的客观依据。

3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念,为防控院感事故做出最大贡献。加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,整理到位,并有监督检查记录。

护理部关系这医院整体的形象,一名好的护理人员需要不断加强自身专业素质,给每个病人提供最优质的服务。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位,护理工作计划范本。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”.20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作.

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年护理部将继续以医疗质量管理年的标准要求深入开展护理管理工作,加强护理队伍建设,认真履行岗位职责,严抓院感控制,加强基础护理以及各级制度落实,确保护理工作安全有效。现将具体工作计划如下:

1、行政管理体系:各级各类人员职责,护士分层使用试点等。

2、质量管理系统:各项治疗量,分级护理数,病人满意率,质量考核评估等。

3、人事管理系统:人员调配,职务职称、晋升晋级及基本个人信息等。

4、教育管理系统:学历、学分、继教、各类培训、科研论文等。

1、加强骨干队伍建设及梯队人员培养。

基础与专业护理培训相结合,院内与院外培训相结合。

2、逐步提升本院护理品牌。

抓基础:卫生宣教,临床操作,护理文书书写,人文关怀。抓特色:拓展思路,努力做到人无我有,人有我精。

抓专项:个别科室推行标准化四手操作,加强重点专科护理队伍的建设。

1、每月对全院院感控制、基础护理质量进行专项检查,并对检查结果进行反馈分析、整改。

2、加大对星沙门诊部的监控力度,使其护理工作与本院保持一致。

3、加强“三基三严”训练,着力提高护士综合能力。

①护理部组织每月一次业务学习,每季度一次理论考试。

②各科护士长完成科内低年资护士考核每月一次。

③操作训练及考核:采用示教室集中强化训练和随机抽考的形式来提高护理技能操作水平。

4、加大对重点专科检查力度及技术指导,每月不少于两次。

5、护理部对护士长每季度进行一次考核,护士长对护士每季进行一次护士素质考核。

1、加强消毒隔离质控工作力度,定期进行相关培训。

2、每月制定重点监控内容并跟踪存在问题的改善情况。

3、每月组织科室护士长与护理部下科室检查及召开质量分析会。

4、每季度召开护士长会议对本季度全院护理质量进行剖析。

5、加强器械及材料的管理,严控器材的流失。

1、不定期抽查护理管理制度落实情况,分三个体系即门诊、病房及消毒供应中心。

2、护理部与护士长继续签定护理安全责任状,层层落实,责任到人。

1、继续在全院推行首问负责制,设立咨询服务台,导诊护士站饮水台,以方便病人。

2、利用护士节组织护士评优和外出活动,提高团队的凝聚力。

1、采用送出去,请进来的方式加强与外界的交流,不断扩宽知识面。

2、鼓励全院各级护理人员拟写论文,创造机会开展护理科研。

3、选派各级护理人员参加省、市护理学术交流活动。

4、组织和开展各类全院性业务学习,每月不少于一次。

5、采用各种形式,抓好护理人员爱岗敬业教育,进一步强化“以病人为中心”的服务理念。

6、有计划系统性的组织全院护士开展护理操作技能训练。

1、着力解决护士人力资源配备和聘用护士待遇问题。

①规范护理人员的招聘、使用、培养等程序。

②建立聘用护士人事、技术档案,建立职称、职务、工资晋升等激励机制。

③提供合理的经济、精神上的福利待遇(如评优评先,进修培训,学术交流)。

2、加强护士分层使用

①对全院各科室护理人员进行重新评估和定编(结合各科室的发展情况,与人事科合作完成)。

②合理的弹性工作制:按不同科室、不同时期及时增减护理人员,以保证临床需要,特殊科室如正畸科采取弹性工作制(周六日增加值班人员,周一至周五适当派休等)。

③分层管理和使用护士:正式护士、合同护士各科合理搭配使用,保证临床一线工作需要。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年我科根据xxx“创优质护理服务示范工程活动”的要求,结合20xx年住院患者十大安全目标护理实施方案,进一步改善服务态度,提高服务质量,落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范,使各项护理质量指标达到标准要求。

一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教育,尤其是《护士条例》,明确各项护理工作质量标准和职责,以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。

二、加强各级人员的素质培养,不断提高各级人员的综合素质,重视护患沟通能力与技巧,尤其是加强护士思想素质、业务综合素质的培训、提高护士的综合能力。认真落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制,将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人,落实到岗,努力提高基础质量、环节质量、终末质量。

三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务,实行责任护士包干病人,为病人提供个性化护理服务。科室对住院病人每月一次满意度调查、工休座谈会,每月对各病区进行病员满意度调查。

四、执行各项护理质量检查标准,尤其是护理服务流程及岗位标准。

五、加强护理安全管理,树立质量“三级预防”的观点,认真落实各项护理管理制度;实行非惩罚性的不良事件报告机制,加强护理缺陷的管理,严格执行“三查八对”,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

六、继续承担高、中等院校护理专业的临床教学任务,认真做好实习带教工作,实行双向考核,指导护生应用护理程序进行工作。

七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平时不定期综合抽查力度,注重理论与病人实际情况相吻合,杜绝作假现象。

八、认真执行《医院感染管理与监测规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《职业暴露防护》、《突发公共卫生事件》《手卫生规范》和《隔离技术规范》等,做好防护工作,预防医院感染。

九、考核时间与方法:采取定期与不定期考核相结合。定期考核:护士长及质控人员每月对护士的工作情况进行随机抽查,检查病历质量,对存在的质量及安全问题在护士会上进行通报,并提出整改措施,达到持续质量改进的目的。

十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。

十一、质量考核具体安排

每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满意度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。

十二、应达到的护理质量统计指标:

1.一人一针一管一用灭菌率100%

2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100%(合格标准为85分)

5.基础护理合格率100%(合格标准为85分)

6.特级、一级护理合格率ge;90%(合格标准为85分)

7.护理文书书写合格率ge;95%(合格标准为85分)

8.护理技术操作合格率100%(合格标准为85分)

9.整体护理及健康教育覆盖面100%

10.年压疮发生次数为0(特殊情况例外)

11.病人对护理工作满意度ge;90%

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

20xx年护理部将以“病人为中心,以质量为核心,以安全为重点、以满意为目标”,落实各项护理管理制度,逐步完善优质护理服务内容,把各项工作落到实处,现将护理工作计划制定如下:

在院领导带领下,定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式,增强全员参与质量管理的意识。

1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。

2、坚持走动式管理,定期到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。

3、定期召开护理安全会议。

4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。

6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见,组织实施。

1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。

2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。

3、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,主动做好病人入院告知、健康教育指导。

1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。

2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。

3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。

4、规范护理文书书写,定期进行护理记录检查,减少安全隐患。

5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。

6、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等。合理排班,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。

7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。

1、组织护士学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核记录。

2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。

3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。

4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。

5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。

6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。

7、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流

20xx年工作安排

一月工作计划:制定护理工作计划、制定三基三严培训计划,护理测试。

二月工作计划:细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理文书书写规范化培训,护理测试。

三月工作计划:进行一次护理质量进行检查;对存在问题进行整改,护理测试。

四月工作计划:护士节活动安排(知识竞赛);科室培训护理操作。五月工作计划:庆祝“”护士节活动;护理操作技能考核;检查各科室急救药品和器械。

六月工作计划:对护理质理进行全面检查;组织护理人员进行护理安全教育培训,护理测试。

七月工作计划:每个科室抽查2份护理病历,找出存在的共性问题并加以整改,护理测试。

八月工作计划:对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理情况,护理测试。

九月工作计划:组织各科护士长对病房管理进行检查,护理测试,护理测试。

十月工作计划:护理质量检查,护理测试。

十一月工作计划:组织护理质量检查及行政查房,护理测试。

十二月工作计划:对护理工作进行总结和制定20xx年工作计划,护理测试。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为xxx白衣天使xxx。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的xxx三基xxx及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内17项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用xxxxxx护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理咳嗽

(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理:

1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。

1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。

2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。

3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。

4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。

6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。

三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。

四、加强护理过程中的安全管理。

1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

五、深化亲情服务,提高服务质量。

1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

1、基础护理合格率100%。

2、急救物品完好率100%。

3、基础护理理论知识及护理技术操作考核成绩达标。

4、重病人护理合格率100%。

5、护理文件书写合格率≥90%。

6、控制成本,提高收益。

7、护理人员“三基考核合格率达100%。

8、病人对护理工作满意度为>95%。

9、严格无菌操作,做到一人一针一管一用。

10、常规器械消毒灭菌合格率100%。

11、全年护理事故发生率为零。

12、静脉穿刺成功率>95%。

13、院内压疮发生次数为零(除不可避免压疮)。

(一)确保目标实现,加强护理管理

严格执行各项规章制度,使护士们养成良好的行为习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。

(二)创新服务理念,发展和升华优质护理服务内涵

1、继续开展优质护理服务,创造“三满意”工程。

2、建立平等、博爱、和谐、互助的优质护理模式病房。

3、以病人的需要、方便、应答、满意作为病房优质服务工作的切入点。

4、做到“五主动”、“四个不”。热心接待要做到:主动起立、接物、问候、自我介绍、入院介绍;耐心解释要做到:不直呼床号、对询问不说不知道、对难办的事不说不行、患者有主诉不说没事。

护理部质控工作计划 护理部工作计划及思路篇

1、修订护理质量标准、护理岗位流程。

2、成立院科二级护理质量管理小组,明确职责。每月1-2次护理质量大检查。

3、护士长参与总值班,完成晚夜班查房每周至少3次。

4、护理部深入病房,督导护理质量。

5、每月一次护理质量ppt汇报,结合本月护理不良事件,进行根本原因分析,有效运用统计学图表进行总结。

7、需改进的条目:明确管理目标;完善护士长工作考核指标;可行的绩效管理促进护理质量。

1、院外培训:

1)护理部及护士长外出培训18余人次。

2)专科护士培训2人:icu、血透专科护士培训2人,儿科护理进修1人;高压氧护士短期培训1人,供应中心护士短期培训1人。

2、院内培训:

1)实习生培训:完成实习生岗前培训5天(3天理论+2天技能训练);完成实习生每月讲课及实习生会议各7次,批阅实习生学习笔记120余本;发放带教评价问卷140余份,收集合理建议20余条。

2)新护士培训:完成岗前培训2期。

3)全院护理业务讲座:协助科教科完成业务学习10次。

4)学习汇报:外出学习护士长会汇报3次。

5)技能训练:每月完成并考核1个技能训练,共12个项目。

3、需改进的条目:修订护理用书(护理管理制度、质量控制标准、疾病常规、应急预案、工作流程);新护士长管理能力培养;落实院级护理业务查房;培养责任护士工作能力、老师带教能力;落实护理急救技能模拟演练。建议院级制定新技术新项目临床应用与管理制度。

1、健全不良事件管理制度,上报护理不良事件共40起(补报3起),逐例进行根本原因分析,制定改进措施,督促整改落实。拟进行年度全体护士不良事件成因分析报告会。

2、规范急救药械管理;规范高危药品使用,高危药品单独存放并有标示;规范冰箱药品管理,分类放置。

3、完成核心制度全院考核,规范单线班医嘱处理核对流程,建立登记本明确责任。

4、完善各科室仪器设备使用流程,。

5、需改进的条目:组织危重病人抢救等应急预案培训演练;完善核心制度质量管理与考核标准;建立年轻护士调配入icu等重点科室训练方案。

1、全面开展医院优质服务科室。

2、完善护理服务满意度问卷,共发放并收回600份,每月发放、分析、总结、通报,在护士长会议上点名表扬“满意护士”130余人次。

3、需要改进的条目:明确创优方案与实施细则;更新创优领导小组,明确各部门职责;制定护理激励措施;与科室签订优质服务责任状;召开院级优质护理服务专题会议;各病区根据科内实际情况制定并发放病人满意度调查问卷,出院病人随访达到30%。

1、积极配合体检中心,调配护士完成大型体检2次,小型体检多次。

2、积极配合护理系完成20xx级中自护4个班的外科护理学课程。

3、积极迎评,有效组织6名带教老师、8名学生进行护理技能强化训练3项,训练时间达64小时/人。

4、配合人事科,完成护士招聘、内聘护士考核等工作。

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